Сахарный диабет: Cладкий убийца

Хроническая гипергликемия при диабете приводит к долгосрочным нарушениям, дисфункции и прекращению работы некоторых органов, в особенности глаз, почек, сердца, нервов и кровеносных сосудов.

Сахарный диабет – одно из самых распространенных заболеваний в мире. Россия находится на 4 месте в рейтинге ВОЗ по количеству носителей заболевания ‒ 9,6 млн. человек, из которых более 2,5 млн. людей больны сахарным диабетом 2 типа.

Классификация диабета:

В классификации диабета выделяют четыре типа:

• Сахарный диабет 1 типа (известен как инсулинозависимый диабет или юношеский [ювенальный] диабет) развивается в результате взаимодействия факторов генетики, окружающей среды и иммунологических факторов, которые в конечном счете уничтожают β-клетки поджелудочной железы (отвечают за выработку инсулина), что приводит к абсолютному дефициту инсулина. Сахарный диабет 1 типа наблюдается только в 5-10% случаях заболевания и преимущественно у детей, но также может проявиться у молодых людей. Больные сахарным диабетом 1 типа часто становятся зависимыми от инсулина на всю жизнь и подвергаются риску кетоацидоза.
  
  
• Сахарный диабет 2 типа (известен как инсулиннезависимый диабет или диабет зрелого возраста) встречается у 90-95% больных сахарным диабетом и чаще всего поражает людей среднего и пожилого возраста, у которых наблюдается резистентность к инсулину и обычно относительный (а не абсолютный) дефицит инсулина. Большинство пациентов с данным типом диабета страдает от ожирения, которое вызывает или усиливает инсулиновую резистентность. Она, в свою очередь, приводит к ускорению секреции инсулина для поддержания нормального уровня сахара в крови. Однако у лиц с повышенной чувствительностью β-клетки поджелудочной железы не способны поддерживать возросший спрос на инсулин, в результате чего постепенно развивается прогрессирующий дефицит инсулина.
  
  
• Гестационный сахарный диабет (наступает или обнаруживается в период беременности) обычно диагностируется у уже болеющих диабетом женщин, у которых ранее сахарный диабет не был установлен. У большинства нормальный уровень содержания сахара в крови восстанавливается сразу после родов. У женщин с некогда проявившим себя гестационным сахарным диабетом велик риск развития сахарного диабета в дальнейшем.
  
  
• Прочие виды сахарного диабета вызваны рядом других причин, например, генетическим сбоем в функционировании β-клеток или выработке инсулина, заболеваниями эндокринной части поджелудочной железы (такие как кистозный фиброз) и действием лекарственных средств или химикатов (как, например, при лечении ВИЧ/СПИД или после пересадки органов).
  

Клинические особенности: 

Симптомы выраженной гипергликемии включают в себя:

• Полиурию (обильное мочеиспускание)
  
  
• Полидипсию (патологически усиленная жажда)
  
  
• Полифагию (усиленный аппетит)
  
  
• Потерю веса, иногда сопровождаемую полифагией
  
  
• Нечеткость зрения
  
  
• Усталость
  
  
• Чувствительность к инфекционным заболеваниям
  
  
• Медленное заживление ран
  

Факторы риска:

Факторы риска при диабете 2 типа включаю в себя:

• Плохую наследственность
  
  
• Преклонный возраст
  
  
• Абдоминальное ожирение
  
  
• Перенесенный гестационный диабет
  
  
• Повышенное кровяное давление и высокий уровень холестерина